гормоны, кто о чем, а я о наболевшем

Спросили:2010-12-02 10:09:26

Thapsetted: Уважаемая Сороконожка, простите, что снова к Вам пристаю со своими тараканами, но уже 3 день нормально спать не могу из-за анализов.Еще раз повторюсь:анализы на 5 неделе - Инвитро:1)Тестостерон 8.01 нмоль/л Репродуктивный период:0,31-3,78 Беременность: до 3-4-х кратного превышенияреференсных значений небеременных.2) ДЭА - SO4 7.5 мкмоль/л 1.8 - 10.33) 17-OH-прогестерон 57.61 нмоль/лФолликулярная фаза:1,24-8,24Лютеиновая фаза: 0,99-11,51Беременность: 1 трим (5-12 нед): 3,55-17,034) Д-димер 1.3 при норме меньше 0.5 (сдавала не в Ивитро) анализы на 12 неделе - Гемотест:1) Тестостерон N1,15 нг/мл 0,03 - 2,32) ДГА-S 2,19 мкмоль/л 5,45 - 73) 17-ОН Прогестерон 6,74 нг/мл 2 - 104) D-димер 0,400 мкг/мл 0,500Перевод значений Гемотеста на значения Инвитро1) Тестостерон N 1,15 нг/мл 0,03 - 2,3 = Инвитро 3.56 (нормы Инвитр 0,31-3,78 Беременность: до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных).2) ДГА-S 2,19 мкмоль/л 5,45 - 7 = в пределах нормы Инвитро 1.8 - 10.33) 17-ОН Прогестерон 6,74 нг/мл 2 - 10 = Инвитро 21 (выше нормы инвитро на 4 пункта Беременность: 1 трим (5-12 нед): 3,55-17,03 )4) D-димер 0,400 мкг/мл 0,500.Но я пошла дальше сравнила свои показатели еще с двумя лабораториямиhttp://www.labdiagnostic.ru/docs/norms/norms.shtml#reprod (http://www.labdiagnostic.ru/docs/norms/norms.shtml#reprod) вот по этой ссылке у меня не большие отклонения по ДГА-С, которые можно в целом списать на переход из 1 во 2 триместр2,19 мкмоль/л (Беременность Iтр.3,1-12,5 мкмоль/л, Беременность IIтр.1,7-7 мкмоль/л), тестостерон на нижнем уровне в пределах нормы 1,15 нг/мл (Бер-сть Iтр.1-8 нг/мл; IIтр.1-6,9 нг/мл), Д-димер перевести не смогла, но референсные значения очень удивили, судя по всему у меня просто блестящий Д-димер (33,5-727,5 нг/мл), а вот 17-ОН повышен значительно 6,74 нг/мл (Бер-сть I тр. 1,3-3,0; II тр. 2,0-5,0 нг/мл). Далее сравнила свои результаты с результатами из ЦИРа (центр иммунологии и репродукции, где большое внимание уделяется гемостазу и эндокринологии) ДГА-С в пределах нормы 81мгк/дл (35-430 мкг дл) на нижнем уровне, но не на самом краю, тестостерон где-то в самом низу 33 нг/дл (0-81 нг/дл), Д-димер нормы найти не смогла, 17-ОН повышен значительно 6,74 нг/мл (Бер-сть I тр. 1,3-3,0). Может я чего-то не понимаю, но меня вводят в ступор подобные расхождения между лабораториями, разве не должно быть какого-то единого стандарта? Кроме того, хотелось бы понять откуда в лабораториях берутся нормы для беременных на некоторые гормоны (ДГА-С и 17-ОН), если ВОЗ они не разработаны? И еще как лично Вы оцениваете мои гормоны и мой Д-димер?

Wastmays 2010-12-26 04:21:21
Единого стандарта нет - поазатели зависят от используемых методов и диагностических наборов. Откуда такие даборатории берут пресловутые нормы - для меня тоже загадка 17-гидроксипрогестерон лучше пересдать, скажем, в ЭНЦ или ЭФИС (в целом Гемотесту я склонна доверять больше, чем Инвитро, но раз такие расхождения - может быть, лучше перестраховаться. И еще стоит ИМХО сдать коагулограмму и маркеры антифосфолипидного синдрома
Lethis 2011-01-06 03:43:40
Спасибо, да буду пересдавать непременно, но со дня на день мне должен придти стероидный профиль мочи, это на сколько я знаю более информативно, чем кровь. Коагулограмму сдавала - отклонений нет, антифосфолипидный синдром тоже проверяла, оба маркера со значениями, оба ниже 10 намного.
Ininer 2011-01-09 02:18:47
в вашей ситуации стероидный профиль мочи никаких преимуществ не имеет
       Детские консультации. Медицинские советы мамам. / 2009-2013 /