Лечение для грудничков и детей

Лечение для грудничков и детей

Беременность – это начало новой жизни. С момента зачатия в организме женщины начинаются ряд существенных перестроек, которые влияют на маму и ребенка.

Роды – это физиологический процесс, во время которого плод, плацента с оболочками и околоплодными водами проходят через родовые пути. Это сложный процесс, во время которого большой риск травм.

Рождение является одним из самых стрессовых событий в нашей жизни. Ребенок подвергается действию огромной силе со стороны матки, что под высоким давлением сдавливает, скручивает и изгибает малыша.

Риск родовой травмы повышается при использовании щипцов, вакуум-экстракторов, если у роженицы была слабость родовой деятельности или наоборот были стремительные роды, при недостаточности околоплодных вод, тазовом предлежание, узком тазе, при рождении крупного плода, неадекватных действиях акушера или что-либо другое.

Последствия нарушений могут проявиться как сразу после родов, так и через несколько месяцев, лет спустя.
Мамы часто замечают, что малыш не хочет лежать на каком-то боку, отказывается брать правую или левую грудь, плохо спит, плаксив, голову держит не ровно, дополнительные складочки на ножках, разная длина ног, подвержен к простудным заболеваниям , это только лишь малая часть нарушений, которые могут возникать при родовых травмах. Со временем возникают предрасположенности к определенным заболеваниям.

Как пример

Довольно частая патология - подвывих первого шейного позвонка, возникающая при переразгибании во время родов или при резком запрокидывании головы в грудном возрасте. Может спровоцировать постоянные аллергии на протяжении всей жизни, а к 20 годам гипертоническую болезнь. Если устранить нарушения в 1 мес. жизни можно избежать аллергий и в будущем гипертонии, но если заниматься лечением в 20 лет позволит остановить гипертонию на том этапе, на котором она уже есть. Своевременное лечение - залог крепкого здоровья!

В отличии от традиционной медицины лечение идет не симптоматически, где есть таблетка от головной боли, но нет таблетки чтобы боль не возникла.
Лечение малыша безболезненно и мягко, но во взрослом возрасте те же самые процедуры переносятся гораздо тяжелее.

Что должно насторожить родителей:

- Тазовое предлежание
- Обвитие пуповиной
- Ребенок лежит, только на одном боку, плохо поворачивает голову
- С-образная поза ребенка после родов
- Оценка по шкале Апгар ниже 8 балов
- Разная длина ножек (визуально), дополнительная складка на ногах
- Прищуренный глаз с одной стороны
- Гипер- или гипотонус

    Нарушение Осанки – причина быстрого старения позвоночника!

    Осанка - это положение тела, при котором в норме нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Нарушения в осанке проявляются не только внешними признаками, но и доставляют множество неудобств, болей, способствуют возникновению некоторых заболеваний, снижают устойчивость организма к физическим нагрузкам, снижается иммунитет.

    Важно не упустить тот момент, когда нарушения в осанке обратимы. Своевременное обращение к специалисту предотвратит прогрессирование заболевания, позволит избежать возможных последствий и убережет здоровье.

    Первые признаки нарушения осанки можно услышать от ребенка, жалобы на боль в груди, позвоночнике, спине, появляется быстрая утомляемость, нарушение внимания и другие. Родители могут заметить, что их ребенок сутулится, позвоночник выглядит не симметрично, лопатки на разной высоте, асимметрия талии или даже что ребенок ходит боком, не может наклониться вперед или другое.

    У новорожденных позвоночник не имеет изгибов, если смотреть сбоку видно незначительную дугу позвоночника, со стороны спины - не должно быть никаких искривлений, изгибов, все складочки должны находиться симметрично, на одном уровне. При нарушениях в осанке ребенок часто лежит в С-образной позе, появляются дополнительные складочки, поворачивает голову в одну сторону и другие нарушения.

    В более старшем возрасте, если смотреть на осанку здорового человека со спины, все линии должны быть симметричны, позвоночник ровный, при наклоне вперед ребра, таз другие части тела находится на одной линии одинаково. Если смотреть на осанку здорового человека сбоку, спина имеет характерные изгибы, степень выраженности этих изгибов, направление в котором они находятся - характеризируют осанку.

    Идеальная осанка имеет незначительный изгиб шейного отдела вперед, грудной незначительно назад, поясничный вперед, таз уходит несколько назад. Гиперлордоз возникает если поясничный изгиб выражен чрезмерно. Кифоз-Гиперлордоз характеризируется увеличением изгибов в поясничном и в грудном отделах позвоночника, в шейном нарушений нету. «Вялая» осанка характеризируется увеличением всех изгибов позвоночника.
    При «Плоской» спине изгибы отсутствуют, спина прямая как "доска", в то время как при «круглой» спине позвоночник имеет вид дуги.

    Если при наклоне вперед со стороны спины, с одного боку выпирают ребра – это сколиотическая осанка. Стоит отличать сколиоз от сколиотической осанки. Большинство случаев сколиотической осанки можно полностью вылечить при своевременном обращении к специалисту, но если уже возник сколиоз лечение гораздо сложнее и эффективность гораздо ниже.

    Сколиоз – это деформации позвоночника, в отличии от сколиотической осанки, при которой пока еще нет искривления позвоночника, но есть деформации ребер, грудной клетки, большой риск развития сколиоза.

    Нарушения в осанке опасны своими последствиями, из-за неправильного формирования может возникнуть сколиоз, кифоз, лордоз, при патологической осанке позвоночник начинает быстро стареть, развивается остеохондроз, протрузии, межпозвоночные грыжи, ВСД. Своевременное обращение к специалисту поможет ребенку избежать серьезных последствия в будущем.

    Как показывает статистика, 80-95% школьников имеют нарушения в осанке, а также тот факт, что остеохондроз «помолодел» свидетельствует о том, что позвоночнику уделяется мало внимания в детском возрасте, когда еще можно чем-то помочь.

    Поводом для обращения к специалисту могут быть:

  • Жалобы ребенка на боли в спине или грудной клетке, болезненность при ходьбе, боль в стопочках;
  • Асимметрия, изменение изгибов позвоночника;
  • Сутулость при сидении за столом;
  • Явное искривление позвоночника;
  • Лежа на животе - разная длина ног;
  • Частые простудные заболевания;
  • Другие возможные нарушения;
  • Тест 1: наклон вперед, прямые ноги, руками нужно коснуться пола. При наклоне, если смотреть на спину, выпячивание реберных бугров вдоль позвоночника, должно быть строго симметрично справа и слева, в противном случае необходимо обратится к врачу;
  • Тест 2: Центром подбородка коснуться плеча (поворот должен осуществляться в шее таким образом, чтобы плечи были зафиксированы), поворот головой вправо и влево должен быть равен 80-90 градусов.

Наличие хотя бы одного симптома, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме ребенка.

Сколиоз лечение

Сколиоз — это стойкое искривление позвоночника. Развивается преимущественно у детей в возрасте от 1 до 15 лет, вызывает значительные нарушения во внутренних органах, ухудшает подвижность позвоночника, вызывает боли, провоцирует возникновение остеохондроза, радикулита, межпозвоночных грыж.
Заболевание было известно в глубокой древности. Термин сколиоз, т. е. кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.

Причины сколиоза

Из истории: Гиппократ объяснял возникновение деформации - нарушением мышечного равновесия.
В настоящее время благодаря современным инструментальным методам и остеопатическим техникам диагностики большой процент идиопатических (неизвестного происхождения) сколиозов уменьшается. Сколиоз возникает в результате недоразвития, деформации или аномалии развития позвонков (клиновидные позвонки), ребер, мышц или связок, что собственно или опосредованно вызывает торсии позвонков. Нарушения с остеопатической точки зрения возникают в результате нарушения взаиморасположения суставных поверхностей, в результате чего блокируются зоны роста и происходят аномалии формирования позвоночника. С этой точки зрения вполне объясняется механизм не способности консервативных методов ортопедии и неврологии, затормозить прогрессирования костных деформаций. Для предотвращения прогрессирования сколиоза, необходимо устранить блокирование зон роста позвонков, в частности восстановить подвижность позвоночно-двигательного сегмента. Подобные манипуляции в данное время использует только манипуляционная медицина.

Основной причиной развития сколиоза является клиновидная деформация тел позвонков в передних и боковых отделах. Деформированные позвонки под действием механических сил нагрузки подвергаются скручиванию (торсии). Меняется положение отростков позвонков, суставных поверхностей, расположенных на них ребер, прикрепляющихся к позвонкам, позвоночник изгибается, нарушается биомеханика. В процесс также вовлекаются межпозвоночные диски, это важно в плане осложнений межпозвоночными грыжами. Сколиоз также поражает связочный аппарат, мышцы спины, нервную систему, а также кости таза (проявляется перекошенным тазом), внутренние органы (они смещается, изменяется жизненная емкость легких, нарушаются функции сердца и дыхательной систем и др.).
В связи с влиянием сколиоза на все органы и системы тела человека, его чаще называют сколиотической болезнью.

Симптомы сколиоза

В грудном возрасте ребенок лежит в С-образной позе, плохо поворачивает голову, не редко имеет такие заболевания как дисплазия ТБС и кривошея.

Сколиоз обычно начинает формироваться в детском возрасте и к сожалению, как показывает статистика и опыт, родители не замечают нарушений у своего ребенка до тех пор, пока он не начинает хромать или ходить боком, а проявления сколиоза уже трудно не заметить.
По этому, обращаем Ваше внимание на раннюю диагностику не запущенного сколиоза, если вовремя заметить нарушения, можно остановить прогрессирование заболевания, а также предотвратить возможные проблемы.

Первые симптомы сколиоза можно услышать от ребенка, который жалуется на боль в груди, спине, тазу, ножках, на быструю утомляемость, возникает сутулость. Необходимо обратить свое внимание на одном ли уровне находятся плечи, выпирают лопатки, центральная линия должна находиться по центру тела, проходить строго вертикально.

Один из показательных критериев наличия сколиоза - попросите ребенка нагнутся вперед, а своей рукой проведите по остистым отросткам позвонков, все выросты должны быть строго в одну линию, без перепадов, без возвышений, провалов, если смотреть сбоку, должны сохраняться физиологические изгибы.
Основным симптомом при сколиозе является сколиотическая или кифосколиотическая деформация позвоночного столба, вершина которой чаще всего приходится на уровне Т8 —Т10
Основные жалобы больных на деформации, быстрая утомляемость, слабость мышц спины, асимметрия стояния надплечий, лопаток и др.

При осмотре, особенно с применением отвеса, отмечается искривление позвоночника, таза и деформация грудной клетки.
На ранних стадиях развития патологического процесса, особенно при приобретенном сколиозе, деформация не сильно выражена.
С прогрессированием процесса сколиотическое искривление приобретает более стойкий характер. При наклоне туловища вперед или при потягивании за голову кверху деформация не устраняется или устраняется частично. Подвижность позвоночного столба во всех направлениях значительно уменьшена.

Классификация сколиозов:

По локализации различают первичный шейно-грудной, грудной, грудопоясничный, поясничный и пояснично-крестцовый сколиозы. При тотальном сколиозе деформируются все отделы позвоночного столба. По частоте преобладает сколиоз грудного отдела, причем право- и левосторонняя деформация встречается одинаково часто.

Деформация может быть односторонней (искривление в какую-либо одну сторону), S-образной, С-образной и кифосколиотической, при которой помимо бокового искривления позвоночного столба имеется реберный горб — своеобразная деформация грудной клетки.

Рентгенологически различают такие степени сколиозов:

По величине угла все виды сколиоза подразделяют на четыре степени деформации:

  1. сколиоз I степени — угол искривлении до 5—10°;
  2. сколиоз II степени — угол до 25-30°,имеется легкая торсия позвонков;
  3. сколиоз III степени — угол 40— 50°, имеется значительная торсия позвонков и реберный горб;
  4. сколиоз IV степени — угол искривления более 40 -50°.

Условно различают четыре степени развития деформации:

Первая степень— порок осанки вследствие мышечной слабости — миопатии и недостаточности развития связочного аппарата. Заболевание развивается в результате дистрофических процессов на почве рахита и других заболеваний, вызывающих слабость нервно-мышечного аппарата. Деформация выражена незначительно и исчезает в положении лежа. Торсия позвонков едва заметна. Она выявляется по небольшому отклонению в сторону остистых отростков, что определяется рентгенологически.

Вторая степень— боковое искривление позвоночного столба. Деформация не фиксированная. Торсия позвонков — скручивание их вокруг продольной оси выражена значительней, в прилежащих отделах позвоночного столба появляются компенсаторные искривления. Рентгенологически определяется деформация тел позвонков на вершине искривления. Сколиотическое искривление частично устраняется после нескольких курсов лечения специалистом.

Третья степень— выраженный сколиоз с отчетливым компенсаторным искривлением. Деформация фиксированная. Имеется выраженная торсия позвонков — поворот их тел вокруг вертикальной оси по направлению к выпуклости позвоночного столба, что вызывает формирование реберного горба вследствие вторичных изменений ребер. Рентгенологически на вершине искривления выявляются клинообразно измененные позвонки, межпозвонковые щели на вогнутой стороне сужены, на выпуклой расширены.

Четвертая степень— резко выраженная фиксированная деформация с тяжелой торсией и некорригирующимся реберным горбом. Деформация обезображивает туловище, вызывает его скручивание и отклонение. Реберный горб формируется сзади и спереди. Отмечается деформация таза, положение ног асимметричное.
Рентгенологически определяются клиновидные и торсионно измененные позвонки, межпозвонковые щели неравномерные, выражены явления деформирующего спондилоартроза.

По происхождению различают две группы сколиозов:

  • первая группа включает врожденные и диспластические сколиозы,
  • вторая — приобретенные.

По классификации Кобба сколиозы подразделяют на пять групп.

  • В первую группу входят сколиозы, в основе которых лежит слабость мышечно-связочного аппарата, т. е. миопатического происхождения (например, сколиоз вследствие рахита).
  • Вторая группа включает в себя сколиозы, возникающие в результате заболевания центральной и периферической нервной системы, т. е. неврогенные сколиозы (например, сколиоз после полиомиелита, спастического паралича, сирингомиелии, радикулита, люмбоишиалгии и др.).
  • Третью группу составляют диспластические сколиозы, т. е. сколиозы, возникшие на почве аномалий развития позвонков и ребер.
  • В четвертую группу включены сколиозы, развивающиеся в результате заболеваний грудной клетки (например, вследствие эмпиемы плевры, послеожоговых рубцов и др.).
  • Пятую группу составляют сколиозы с неизученной до конца этиологией, т. е. идиопатические сколиозы.

В практике сколиозы делят на две группы:

  • Врожденные или диспластические (аномалии развития скелета — клиновидные добавочные пли недоразвитые позвонки, их сращение, расщепление тел или дуг позвонков, сращение ребер на одной стороне, врожденные изменения в области IV— V поясничных и I крестцового позвонков и др.).
  • И приобретенные (компенсаторные, паралитические, травматические, рубцовые, рефлекторно-болевые, кифосколиотические, рахитические, сирингомиелические и др.).

Диагностика сколиоза

Увеличение дуг сколиотического искривления определяют с помощью сколиозомера или измерением углов искривления сколиоза по рентгенограмме. Большое значение для диагностики имеет рентгенологический метод исследования, позволяющий выявить ранние признаки заболевания, а также причины, способствующие его дальнейшему развитию (дисплазия поясничного отдела позвоночного столба, добавочные полупозвонки, конкресценция тел позвонков, сращение ребер и др.).

Определение угла сколиоза легло в основу клинико-рентгенологической его классификации. Угол сколиоза устанавливают по рентгенограмме, снятой в переднезаднем направлении, следующим образом. Выше и ниже первичной кривизны определяют два нейтральных позвонка с равномерной на всем протяжении межпозвонковой щелью и параллельными соответствующими поверхностями позвонков. Через вершину верхнего позвонка и основание нижнего позвонка в поперечном направлении проводят две линии. Из середины верхней линии через центр нейтрального позвонка опускают перпендикуляр, а из середины нижней линии восстанавливают перпендикуляр.

Пересечение перпендикуляров образует угол сколиоза (нормы см. классификация сколиозов).

Для определения угла деформации по Енчуру пользуются линиями, проведенными от основания остистого отростка позвонка, расположенного на вершине деформации, к основаниям остистых отростков нейтральных позвонков верхних и нижних полудуг искривления.

Для определения угла сколиоза по Фергюсону проводят линии между центральными точками тела позвонка, расположенного на вершине деформации, и нейтральных позвонков верхней и нижней полудуг сколиоза как основной, так и компенсаторной дуги. В месте пересечения линии на вершине деформации образуется угол сколиоза.
Широкое распространение при измерении угла сколиоза получила методика Кобба в модификации А. И. Казьмина, заключающаяся в восстановлении перпендикуляров с площадок тел позвонков, расположенных на границе между основной и компенсаторной дугами.

По Е.А. Абальмасовой угол сколиоза равен сумме углов, образованных клиновидными телами позвонков и межпозвонковыми щелями.

Кроме угла сколиоза определяют также индекс стабильности сколиоза, по которому судят о степени фиксированности деформации, его прогрессирования (если образование деформации только наметилось).

При диагностике сколиоза важно дифференцировать его от сколиотической осанки. Разница заболеваний в том, что при сколиозе имеются торсии позвонков (ротация), при сколиотической осанке нету изгибов позвоночника, но присутствуют деформации ребер и мягких тканей.

Ошибочно считать, что сколиоз есть у всех и лечить его не надо, рано или поздно даже незначительное искривление позвоночника приведет к болям в спине, хроническим заболеваниям внутренних органов, межпозвоночным грыжам, мигрени и другим серьезным заболеваниям. Что можно сказать наверняка - так то что в советском союзе сколиозом болели меньше, чем обернется теперешняя ситуация не известно никому. Тем немения лечить сколиоз необходимо, и чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем раньше можно распознать заболевание.

При первой, второй степени сколиоза лечение производят специалисты клиники "Доктора Игнатьева".
Кость это самая крепкая и самая долго растущая ткань в организме человека. Но помимо этих качеств у костей есть еще и эластичность, все позвонки и кости могут изгибаться. Как ребра во время дыхания расходятся и сходятся (вдох, выдох) при этом изгибаются, также и другие косточки могут гнуться, прогибаться под давлением. Первой целью манипуляционного лечения при сколиозе, является устранение смещений, придать ребрам и позвонкам наиболее физиологического положения и если изменения в позвоночнике незначительные, то вероятность самовосстановления очень велика.

Вторая задача врача, при лечении позвоночника, устранить корешковые синдромы. Помимо внешних проявлений сколиоз сопровождается сильными болями в позвоночнике, проблемами внутренних органов и другими нарушениями. При помощи мягких техник можно устранить смещение позвонков, восстановить нормальное функционирование позвоночно-двигательного сегмента. После всех корректировок позвоночника и суставов, необходимо зафиксировать достигнутых результатов индивидуально подобранной лечебной гимнастикой. В дальнейшем необходимо проводить осмотры и одноразовые приемы манипуляционного лечения 1-2 раза в год, с целью профилактики осложнений сколиоза (остеохондроз, межпозвоночные грыжи).

При лечении 3-4 степени сколиоза врач уже мало чем может помочь ручными техниками. При 3-4 степени все изменения в позвоночнике уже индивидуальная особенность организма. При запущенных сколиозах используют оперативное лечение, возможно использование ортопедических приспособлений.

Лечение кривошеи

Кривошея – это заболевание, для которого характерно ограничение движения в шейном отделе.

Самой частой причиной мышечной кривошеи является укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Эта мышца находится спереди, с двух сторон шеи, крепится к голове и грудной клетке, в норме ее функция поворот и небольшой наклон головы.

Мышечная кривошея возникает если эта мышца укорочена, в результате чего происходит ограничение подвижности и тяжело повернуть голову в одну сторону.

Поворот головы у здорового человека равен 80-90% (подбородком дотянутся к центру плеча), при кривошее угол поворота меньше.

Кроме того, из-за частых родовых травм, неправильного расположения плода до родов или внутриутробного обвития пуповиной, происходит спазм задних мышц шеи (косой мышцы шеи, верхней порции трапециевидной),помимо кривошеи возникает нарушение мозгового кровообращения, а это влечет за собой последствия.

Типичным примером является детская врожденная кривошея, в результате того что ребенок во время беременности матери находился в тазовом прилежании или был обвит пуповиной у малыша возникает подвывих шейных позвонков, патологические нервные импульсы заставляют грудино-ключично-сосцевидную мышцу сократится. Мышца со временем становится короче и склерозируется, кальцифицируется, уплотняется, возникает стойкая кривошея.

Значительно реже причиной кривошеи являются инфекционные процессы. Как показывает статистика при кривошее, даже незначительной, вероятность возникновения дисплазии тазобедренных суставов гораздо выше, и у 90% детей с не леченой кривошеей развивается сколиоз.

При кривошеи очень важно своевременное лечение, последствия запущенных форм очень серьезные. Наибольшей проблемой, с которой можно столкнутся в детском возрасте, это сильные деформации черепа, развитие аномальных шейных позвонков, эпилепсия, нарушения зрения, сколиоз и другие.

Кривошею важно диагностировать и лечить на ранних стадиях, так как изменения в черепе, в костях и мягких тканях очень трудно поддаются корректировке и не всегда возможны.

В большинстве случаев, при лечении кривошеи, удается избежать операции при своевременном обращении к специалисту.

При кривошее важно проведение, тщательного обследования, для исключения других серьезных заболеваний.

Симптомы кривошеи в грудном возрасте:

  • собразная поза позвоночника, лежана животе
  • сжатый кулачок с одной стороны
  • деформации черепа
  • ребенок плохо засыпает лежа на животике, держит голову на одну сторону
  • не полный поворот головой
  • напряжение мышц шеи
  • при родах: обвитие пуповиной, тазовое прилежание, травмы

Наличие хотя бы нескольких симптомов, может свидетельствовать о заболевании!

Вылечить дисплазию суставов без стремян

Дисплазия тазобедренных суставов - это недоразвитие всех элементов тазобедренного сустава и нарушение соотношения головки бедренной кости к вертлужной впадине.

К основным причинам недоразвития сустава можно отнести недостаточное кровообращения, недостаточное поступление в организм микро- и макроэлементов, генетическая предрасположенность, в результате чего возникает отставание в формировании суставных поверхностей.

Симптомы заболевания могут быть размытыми и на общем фоне лишь небольшие отклонения в развитии ребенка могут указывать на патологию. Теорий возникновения дисплазии много, но как показывает практика, ни одна из них не может объяснить причину происхождения, а что самое главное тактику лечение.

К недостаткам традиционного лечения можно отнести:

  • лечение ортопедическими приспособлениями не убирает причину нарушений, занимаясь лечением только дисплазии, не учитываются сопутствующие заболевания и осложнения после использования ортопедических приспособлений.
  • вынужденное скованное положение, приводит к травмированию психики ребенка большинство малышей после лечения приобретает новое заболевание – горизонтальный таз. (после снятия стремян, сведите ножки малышу и попытайтесь выпрямить их – при разгибании ножек, таз уходит в сторону спины, образуя гиперлордоз в поясничном отделе. В будущем это приводит к сколиозу, ускорит формирование остеохондроза, радикулиту, межпозвоночным грыжам поясничного отдела.)
  • в стременах идет ограничение движения в тазобедренном суставе, что недопустимо для такого сустава.
  • при лечении ортопедическими приспособлениями, нельзя говорить о индивидуализированном лечении пациента, а только лишь о массовости применения.

Чем могут помочь манипуляционные техники лечения дисплазии?

  1. снять мышечно-рефлекторный спазм сосудов(улучшается кровообращение)
  2. центрирование тазобедренного суставчика, предотвращение дальнейших смещений
  3. назначение индивидуально подобранных упражнений для развития суставов
  4. назначение дополнительных общеразвивающих мероприятий
  5. обследование всего организма, и лечение сопутствующих нарушений ( кривошея, гипертонус, плоскостопие).

При использовании манипуляционных техник. В суть лечения положена теория мышечно-связочного генеза скошенного таза, которая объясняет возникновения дисплазии тазобедренных суставов, а также сопутствующих заболеваний таких как - кривошея, деформации стопочек, а также подвывих первого шейного позвонка и других возможных нарушений.

Организм ребенка еще в утробе матери подвержен ряду факторов, которые непосредственно приводят к нарушениям в опорно-двигательном аппарате. Нетипичные положения плода (тазовое, лицевое, лобное предлежание ), обвитие пуповиной, маловодие, и даже физиологические роды повышают риск нарушений, переразгибание головки, использование вакуум- экстрактора, стремительные роды и многие другие факторы формируют предрасположенность к дисплазии.

Примером нарушений может быть одна из типичных проблем, в результате смещения позвонков, нарушается иннервация m. Psoas (эта мышца крепится к нижним грудным позвонкам и присоединяется к бедренной кости). При незначительном постоянном сокращении этой мышцы происходит поднятие таза вертикально, головка бедренной кости упирается в крышу вертлужной впадины, связки тазобедренного сустава ослабевают, происходит перерастяжение капсулы, нарушается метаболизм, возникает дисплазия. Помимо всего, та же мышца вызывает изгиб туловища, ребенок принимает С-образную позу, которая приведет к сколиотической осанке, а в дальнейшем сколиозу.

Стремена Павлика работают по принципу центрирования головки тазобедренной кости в вертлужной впадине путем сгибания и наружной ротации (именно это движение выполняет m. Psoas), уменьшая перерастяжение капсулы и придавая суставным поверхностям нормальное взаимораздражение, на первый взгляд тазобедренный сустав начинает формироваться, но поскольку спазм этой мышцы не уменьшается, возникает ее укорочение после снятия ортопедических приспособлений формируется патологический изгиб в поясничном отделе, а таз уходит в сторону спины (дорсально), что в свою очередь приводит к стабильным изменениям в осанке (плоская спина, кифотическая, лордотическая, круглая, сколиотическая осанки, сколиоз, остеохондроз).

Исходя из вышеописанного, можно сделать выводы, применение стремян Павлика показано лишь в запущенных случаях, когда другие методы лечения показали свою неэффективность.

Родители должны четко понимать, дисплазию необходимо лечить, но выбор лечения, прежде всего, выбирают они сами. При применении стремян Павлика, аппаратов, и всевозможных шин необходимо осознавать полную картину излечения, со всеми сопутствующими осложнениями такого лечения, и в незапущенных случаях, лечить методами манипуляций.


Источник:
http://www.pozvonochnik.org/?view=clinics-ignatev-baby
       Детские консультации. Медицинские советы мамам. / 2009-2013 /